老年人足部护理

一、老年人足部特点

1、皮肤干燥有老年性色素斑，老年人的脚皮脂腺不太发达，足弓部分甚至完全没有皮脂腺分布，所以脚的皮肤向来很干。老年人身体细胞的代谢机能逐渐减退，其体内脂肪很容易氧化，所以会产生一种老年性色素。如果这种色素不能正常排出体外，它们沉积下来聚集在细胞体上，就很容易导致出现老年斑的出现。(如图1-1)

2、趾甲通常又脆又硬，患有灰指甲，趾甲增厚变形，甲沟炎等指甲病。

3、跖底痛，多见于身体虚弱久病卧床的老年人。因为长期卧床，维持脚弓的韧带逐渐松弛，致使无力维持脚弓的形状，使足部的跖骨下陷，肌肉萎缩，脚趾变形，出现爪形趾。(如图1-2)

4、拇趾外翻，大脚趾向小趾方向倾斜，局部红、肿、疼痛，皮厚。(如图1-3)

图1-1

图1-2

图1-3

二、指甲分类

1、灰指甲：

2、趾甲增厚变形：

3、甲沟炎，嵌甲：

4、正常人的趾甲：

三、老年人足部护理的方法

1、修剪指甲：每周修剪一次指甲，可防止指缝内积存污垢和细菌或其他微生物在指甲内的聚集引起感染。

2、泡脚：用40℃热水泡脚改善局部血液循环、驱除寒冷、促进代谢，解乏促进睡眠，具有很好的养生作用。

3、按摩：足底按按摩，通过按摩穴位，纾解身心，同时对有些疾病有一定的辅助作用。

4、涂润肤乳：润肤乳除了有很好的保湿效果外，还可以隔离外界干燥的气候，防止肌肤水分流失过快，避免肌肤干裂、起皮，滋养脚部皮肤。

四、如何去修剪长者的趾甲

1、正常指甲：先用温水泡脚五分钟左右，趾甲比较软，死皮也会比较明显易修剪。接着，用去死皮刀修剪手指周边的死皮。再接着用指甲锉修剪指甲，可以修剪椭圆形，也可以修剪方形。最后用磨砂刀轻轻磨平趾甲，让趾甲更加圆滑。

2、灰指甲和趾甲增厚变形：用到指甲剪﹑磨甲刀和修脚刀，先用温热水洗干净趾甲，醋浸泡10分钟左右，等趾甲被泡软以后，用指甲刀剪趾甲较厚的边缘，再用磨甲刀将较厚的边缘削薄，最后用指甲剪将趾甲周围的不易去除的病甲和坏死角质剪除。

（如图4-2）

3、甲沟炎、嵌甲：修剪前用温水泡脚5分钟，修剪指甲前端用平口的指甲钳修剪指甲，保持横着剪，修剪深度与趾甲下趾尖皮肤平齐，然后，用斜口指甲钳修剪靠近趾甲缝的两端，按照一定的弧度，慢慢修剪成圆滑状，深度保持与趾甲下皮肤齐平即可，不要修剪太短，用指甲剪将趾甲嵌入部分坏死角质剪除。最后，用指甲锉以45°角磨平趾甲边缘，使整个趾甲边缘光滑。（如图4-3）

如图4-3

五、脱皮的处理

冬季穿戴厚暖的鞋袜，不用碱性大的肥皂洗脚,洗脚后擦一点甘油、木瓜膏、凡士林等油脂性的护肤品

六、日常护理

定期检查长者的脚，留意变厚或颜色发生改变的指甲及破裂、脱皮等现象。

定期一周一次剪脚趾甲，但别剪太短，不要剪靠近两侧皮肤部位的指甲。

经常洗脚，特别是脚趾之间要清洗干净，并保证彻底干燥后用凡士林涂脚。

经常足浴，水浸至踝关节即可，水温在40~50℃，时间在20~30分钟。

作者：闽西职业技术学院养老服务与管理陈佳辛

指导老师：龙岩慈爱老年康养中心俞兰花