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脑干胶质瘤可以治愈吗?症状、治疗及预后

作者:parpar

脑干胶质瘤可以治愈吗?由于脑干的某些部分控制着可能因手术而受损的重要生命功能,因此手术在某些脑干肿瘤中的作用是值得怀疑的,通常不推荐,只能由在脑干肿瘤方面有经验的外科医生尝试。一些脑干肿瘤,特别是毛细胞星形细胞瘤,如果肿瘤位于允许手术进入的位置,则可以通过适当的技术切除。脑干任何部位浸润性病变的患者很少考虑手术;试图切除肿瘤也会切除重要但浸润的脑组织,这些组织负责重要的生命功能。通常会导致毁灭性的神经功能缺损或死亡。然而,在这些情况下,立体定向活检以获得组织诊断是可能的。

脑干胶质瘤概述

脑干胶质瘤的范围可以从非常低级别和潜在可治愈级别到高级别(恶性)肿瘤。脑干胶质瘤的预后与肿瘤类型和分级有关。肿瘤类型通常与脑干内的肿瘤位置有关。与脑干的其他两个部分相比,侵袭性纤维性星形细胞瘤和混合性胶质瘤更喜欢脑桥。因为在这些肿瘤中,肿瘤细胞与健康的脑组织共存,无法去除。低级别毛细胞星形细胞瘤倾向于中脑和髓质。这些缓慢生长的肿瘤形成一团固体组织,也可以形成一个囊肿,取代而不是侵入脑组织。这些有可能通过手术治愈。胶质母细胞瘤在脑干中很少见,但可以发生在任何地方。

脑干胶质瘤症状

脑干胶质瘤可以治愈吗?脑干胶质瘤比较常见的症状是:头痛、恶心、言语或平衡异常、吞咽困难、手臂和/或腿无力或麻木、面部无力和复视。对于低级别肿瘤,这些症状可能会缓慢发展,并且可能会在数月内被忽视,但快速增长的高级别肿瘤往往会突然出现症状。

脑干胶质瘤预后

脑干胶质瘤可以治愈吗?脑干胶质瘤是一种严重的疾病,将由一个由神经外科医生、肿瘤学家和放射肿瘤学家组成的多学科小组进行治疗。治疗的主要目标是通过减缓肿瘤的生长来延长患者的生存期。

对于低级别的局灶性脑干肿瘤,治愈和长期存活是可能的。对于脑桥中等级较高且不能完全切除的肿瘤,尽管进行了强化治疗,肿瘤仍能再生,通常在一年内。如果治疗不能控制肿瘤生长,肿瘤可能会开始影响呼吸和心率等重要的身体功能。在许多情况下,初始治疗可以控制肿瘤生长,通常持续数月。随访治疗通常不如初始治疗有效,并且可能不能控制肿瘤生长;肿瘤生长可能仅在几个月内得到控制。

脑干胶质瘤治疗

脑干胶质瘤可以治愈吗?由于脑干的某些部分控制着可能因手术而受损的重要生命功能,因此手术在某些脑干肿瘤中的作用是值得怀疑的,通常不推荐,只能由在脑干肿瘤方面有经验的外科医生尝试。一些脑干肿瘤,特别是毛细胞星形细胞瘤,如果肿瘤位于允许手术进入的位置,则可以通过适当的技术切除。

脑干任何部位浸润性病变的患者很少考虑手术;试图切除肿瘤也将切除重要但渗透的脑组织,这些组织负责重要的生命功能。通常会导致毁灭性的神经功能缺损或死亡。然而,在这些情况下进行立体定向活检以获得组织诊断是可能的,并且在这些手术中经验丰富的外科医生手中使用正确的设备,它们是相对安全的。

大多数这些肿瘤将通过放疗和化疗进行治疗,因为它们可以减轻浸润性脑干胶质瘤的症状并减缓肿瘤的生长。生长缓慢的低级别脑干胶质瘤在治疗后可以有很长的缓解期。尽管进行了放疗和化疗,但高级别脑干肿瘤的预后通常很差。

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