常年患有手部湿疹的患者该如何治疗？

在门诊上，我们经常会看到手部有湿疹样的患者，疹型多样，有红斑、丘疹、水疱，严重的还有苔藓样变和角化皲裂。

指关节轻度手部湿疹

严重手部湿疹，皮肤开裂脱皮

由于皮疹反复发作、瘙痒难忍，让患者非常痛苦；并且满是红斑丘疹或角化皲裂的手，让患者很是自卑，不愿意将手露出来。

那手部湿疹发病的原因是什么？哪些人容易发生手部湿疹？如何治疗手部湿疹呢？接下来我们会一一探讨。

什么是手部湿疹

手部湿疹是由于接触外界各种刺激物质引起的手部皮肤炎症反应，人群中一年的患病率大约为 10%。

常表现为红斑、丘疹、水疱等原发皮损及糜烂、渗出、鳞屑、结痂、苔藓样变、角化过度、皲裂等继发皮损。

伴有或无瘙痒等症状的手部湿疹皮炎样改变，严重影响患者的生活、工作、心理状态。

为什么手部容易发生湿疹？

手部湿疹病因复杂，可分为外源性和内源性。内源性因素主要与遗传因素、过敏体质、精神状态、激素水平、机体免疫状态、微量元素变化等有关。

其中患者的过敏体质在手湿疹的发病中发挥重要作用：在同样的环境暴露下，为什么有的人发病，有的人不发病？主要还是遗传过敏体质的作用。

很多手湿疹的人还会伴有其他部位的皮炎或湿疹，或者伴发鼻炎等过敏性疾病，或者在直系亲属中有特应性皮炎或过敏性鼻炎等过敏性疾病。

外源性因素主要与接触因素和机械损伤有关。

①接触性变应原，如重金属（如镍、铬、钴）、天然橡胶、香水、皮革、食物蛋白（如生肉、动物内脏、谷物）等；

②接触性刺激物，经常接触酸、碱、有机溶剂或其他化学制品等，或者经常碰水，反复接触洗涤剂、有机溶剂、机油、印刷品等；

③机械损伤，如外伤、搔抓、长期摩擦等。

一般来讲，如果是单纯是手掌的湿疹，要考虑外界环境的接触因素可能参与了发病；而如果手掌和足底都有皮损，环境接触因素致病的可能性就较小。

手部湿疹该如何治疗？

手部湿疹的治疗应结合病因、病程、严重程度等多方面因素，综合制定高度个体化的治疗方案。

首先，生活中应避免上面提到的可能的诱发和加重因素。在需要接触刺激性化学品和水时，尽量使用防护手套。

如果需要带手套的时间较长，可以选择棉内里手套或在防护手套内再戴一层棉质手套。

另外，润肤剂是治疗手湿疹预防治疗中的重要组成部分，应该在皮肤感觉干燥时反复使用。

药物治疗以局部外用药（如糖皮质激素软膏）为主，可减轻炎症、促进皮疹恢复，是首选的治疗药物。

对于严重的患者还需要短期口服抗炎药物、维甲酸类药物或进行紫外线光疗。医生会对手部湿疹的原因及皮疹特点进行评估，然后给予合适的治疗措施。

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手部湿疹治疗效果展示

手部湿疹日常护理

①避免接触过敏物质：不能避免必须接触的，在接触之前就要戴手套，建议先戴一层棉手套，再戴一层橡胶手套。

②保湿：不要用热手烫洗手，注意保湿，洗手后护手霜必须要用哦，不要怕麻烦，多用几次很有必要。

③饮食：饮食也是很重要的，戒烟酒，容易引起过敏的食物如海鲜，牛羊肉、菠萝榴莲、荔枝等要注意哦，吃的时候要观察吃后是否加重，如果加重就要停用。

④情绪调养：注意调节情绪，心情平和，睡眠充足。多运动提高免疫力也是主要的哦。

⑤及时治疗其他疾病，如有合并其他疾病，同时要治疗其他疾病。