被忽视的听力损失

有些听力损失被鉴定为25分贝以下的人，依然需要努力才能听清日常声音和对话，这种情况可能就是隐性的听力损失。

隐性听力损失的成因：暴露在巨大的噪音中是隐性听力丧失的主要原因，一次爆炸或经常暴露在高分贝噪音中都可能导致隐性听力丧失，尤其是对年轻人。经常参加吵闹的音乐会、在嘈杂的环境中工作、戴耳机听音乐以及在拥挤的酒吧和餐馆就餐的人似乎面临的风险最大。

不幸的是，如果不及时进行干预和治疗，随着年龄的增长，这可能会变成更严重的听力损失。

重视隐性听力损失

隐性听力损失很复杂，隐性听力损失的基本定义是：听音图上显示正常，但在嘈杂的环境中听不懂某些语音，一些听力学家也称之为亚临床性听力损失。

隐性听力损失的大部分患者都是年轻人

听力减退并不是老人的专属，据世界卫生组织发布的统计数字显示：目前全球有约11亿年龄在12-35岁之间的年轻人正面临永久性听力损失的风险。年轻人不科学的生活习惯或是经常暴露在较大的噪音环境中，是听力下降的主要原因。

重视并了解隐性听力损失可以帮助听力学家在早期识别和帮助人们。意识到自己听力达标但依然存在听力障碍，对患有隐性听力损失的人是有好处的。

我们如何听到声音？

我们先来了解一下，我们是如何听到声音的。声波通过外耳收集，振动鼓膜，通过听骨链传递到内耳，引起毛细胞振动。毛细胞振动将声信号转换成神经电冲动，通过听神经传递到大脑，大脑识别听到的是什么声音。

隐性听力损失的原因

隐性听力损失的原因有噪音曝露、耳毒性药物或衰老，其中，噪音曝露的风险最大。我们往往会低估了噪音对听力的影响。很多人接触完响亮的噪声之后，例如，听一场音乐会，会发现整个世界变得非常安静。此时，我们的听力已经发生了暂时性阈移（TTS），也就是听力暂时性下降。通常，脱离噪声一段时间之后，随着自身的修复，听力会逐渐恢复到正常范围。我们原以为听力恢复正常就不会有任何问题，其实不然。

响亮的噪音不仅会损伤您内耳的毛细胞，还会损伤听神经细胞。当听神经细胞受损时，就会导致在嘈杂的环境里无法分辨出特定的声音。

这是因为当听神经细胞损伤时，听神经失去了与毛细胞的联系，因此它们无法向大脑发送信息。因此，大脑接收到的声信息就会变少，且质量变差，从而导致大脑无法正确地解析这些信息。

毛细胞和听神经

隐性听力损失的症状

通常，隐性听力损失不会影响在安静环境中聆听声音的能力，但是，当有背景噪音干扰时，隐性听力损失患者却很难听清楚声音。

隐性听力损失的影响可能被严重低估。这是因为许多年轻人会去吵闹的音乐会或KTV，或者戴着耳机听响亮的音乐。这些年轻人患有隐性听力损失的风险非常大。如果年轻时患有隐性听力损失，年老后可能会遭受更为严重的听力损失。

吵闹的演唱会会导致隐性听力损失

隐性听力损失的防护

隐性听力损失的防护主要是要防噪音。我们要减少在噪音环境曝露时长，严格控制耳机的使用环境和使用时长。如果是由于工作原因，无法脱离噪音环境，那么我们要坚持佩戴防噪音耳塞。

我们要知道，每周平均工作5天，每天平均工作8小时，工作场所噪声接触限值为85 dB。对于长期暴露在85 dB噪声环境的工作人群，其患有隐性听力损失的风险非常高。

对于耳机的使用，我们要注意“60-60”原则。世卫组织建议，使用耳机时，音量不要超过最大音量的60%，每天佩戴时间不超过60分钟。此外，减少在噪音环境中佩戴耳机，也不要戴着耳机睡觉。