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世卫组织有话说:听力筛查和听力检查应贯穿全生命周期

世界听力报告》(2021.3.3)设想的世界是,没有人经历可预防原因造成的听力损失,听力损失患者可以通过康复、教育和赋权充分发挥其潜力。

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“看不见”的疾病

听力损失经常被称为"看不见的残疾",这不仅是因为它缺乏明显的症状,还因为它长期以来在社区中受到污名化,并被决策者忽视。未得到解决的听力损失是全球残疾的第三大原因。它影响到全年龄段的人,也影响到家庭和经济。

据估计,由于我们未能充分解决听力损失问题,每年损失1万亿美元。虽然经济负担是巨大的,但无法量化的是伴随听力损失而来的沟通、教育和社会互动缺失所造成的痛苦。使这一问题比以往任何时候都更加紧迫的是,听力损失的人数可能在未来几十年大幅上升。目前有超过15亿人经历了某种程度的听力损失,到2050年这一数字可能会增加到25亿。此外,有11亿年轻人因长时间大声听音乐而面临永久性听力丧失的风险。

《世界听力报告》表明,以循证医学为基础和具有成本效益的公共卫生措施可以预防许多类型的听力损失。为指导今后的行动,《世界听力报告》概述了供会员国采用的一揽子干预措施,并提出了将这些措施纳入国家卫生系统的战略,以确保所有有需要的人在没有经济困难的情况下公平获得耳和听力保健服务, 按照全民健康覆盖的原则。

COVID-19大流行凸显了聆听的重要性。当我们努力保持社会联系,与家人、朋友和同事保持联系时,我们比以往任何时候都更依赖于能够听到他们的声音。它还给我们上了沉重的一课,即健康不是奢侈品,而是社会、经济和政治发展的基础。预防和治疗各种疾病和残疾不是一种花费,而是一种投资,目的是为所有人建设一个更安全、更公平和更繁荣的世界。在我们作出反应并从大流行病中恢复时,我们必须听取它给我们的教训,包括我们再也不能对听力损失置身事外。

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可预防的疾病

世卫组织估计,50%的听力损失可以通过公共卫生措施预防。一些预防策略针对的是个人选择的生活方式,比如暴露在嘈杂的声音和音乐中,或者戴上耳塞等防护装备。这可以通过实施个人音频系统和设备的音频标准来实现。

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听力损失风险无处不在

《世界听力报告》指出,听力筛查和听力检查应贯穿包括产前和围产期、儿童期(含青少年)、成年期(含老年人)在内的全生命周期。不同时期有各自的听力损失风险因素。

此外,诸如噪声、耳毒性药物、耵聍栓塞等因素会影响全生命周期的听力,需要大家关注。

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全人群听力筛查势在必行

尽管听力损失高度流行且危害严重,但至少有一半的听力损失是可以预防的。做好初级耳科保健是预防听力残疾的基本途径和有效手段,因此全人群听力筛查非常重要。

2014年,第九届国际新生儿听力筛查会议提出Hearing Across the Lifespan的理念并开展相关学术讨论至今。

国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》提出,要立足全人群全生命周期...要覆盖全生命周期...实现从胎儿生命终点全程健康服务和健康保障,全面维护人民健康。

2021年9月3日,WHO发布《听力筛查技术指导》文件,文件针对不同年龄人群制定了循证听力筛查方案,以促进对耳部疾病和听力损失的早期干预。

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