噪音性听力损伤,该怎么办?
噪音性听力损失主要是由于长期暴露在损害性噪声环境所引起的缓慢的进行性感音神经性听力损失。
噪音对听觉损害的特点主要表现为听觉敏感度降低以及听阈增高。
噪音性听力损伤
短时期暴露于噪音环境也会造成短暂性听阈升高,一般可在短时间内恢复,称为听觉适应;长时间接触较强噪音所造成的听力损失,在十几小时内仍可恢复到正常听觉的可逆性听力损失被称为听觉疲劳,但听觉疲劳的反复出现和不断加重,会造成听觉功能的恢复不全,将导致不可逆的永久性听力下降,此时称为噪音性听力损伤。
脱离噪音环境
针对噪音性听力损失首先立刻脱离噪音环境并终止噪音刺激,进行必要的听力学测试,如多次动态精细化测试,如有耳鸣可进行精细化耳鸣测试以及言语测试。
多数噪音性听力损伤的患者起初并不维意,感觉并没影响正常的言语交流,但是毛细胞一旦因噪音的过度刺激而亡,使用药物治疗的效果并不佳,并可能影响其余剩余毛细胞,导致进一步听力下降,严重可出现听障。
重在防护
噪音引起的感音神经性听损多为永久性不可逆损伤,因此噪音性听损的重点应该在于防护,“防患于未然”,通过FPT精细化测试中的HLD可发现隐匿性听力损失,多次动态精细测试可发现更多常规测试时没发现的细节,当发现听觉基础状态出现“缺口”,并多次动态测试结果一致,即可进行听觉编码,对频率、强度以及时间进行“听觉重塑”,就像近视戴眼镜一般……
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