气管肿瘤所致气管狭窄的新治疗—光动力治疗

人气：1524

发表时间：2021-02-03

气管肿瘤所致气管狭窄的新治疗

—光动力治疗

贵州航天医院呼吸与危重症医学科廖江荣王黔宇

光动力治疗( PDT, Photodynamic therapy) ，是一种有氧分子参与伴随生物效应的光敏化反应，其通过特定波长的激光照射使组织吸收的光敏剂激发，氧分子通过能量传递，产生自由基和单态氧等活性氧，产生细胞毒性作用，从而导致肿瘤细胞受损乃至死亡的治疗方法。

人类利用太阳光治疗疾病有三千年的历史，在1900年发现光敏现象;1972年首次以血卟啉作为光敏剂进行动物试验;1978年开始肿瘤治疗的人体研究;1986年国际光动力学会成立。PDT在1996年被美国FDA批准临床应用，中国SFDA在2003年正式批准这一治疗系统的临床应用。

光动力治疗需要光敏剂、630nm波长的激光、氧这三大要素。注射光敏剂后，光敏剂靶向富集到肿瘤细胞，选择适宜光纤（柱状/点状/球状）和能量，计算好时间，采用630nm激光照射，光敏剂发生Ⅰ和Ⅱ型光化学反应，造成靶向细胞毒性和免疫应答破坏病变组织。具有肿瘤杀伤力好、没有抗药性、毒副反应小、创面小的优点。

光动力疗法对肿瘤细胞具有相对选择性和组织特异性，毒性低，安全系数高，不会引起免疫抑制和骨髓抑制，可降低疾病复发率，还可保护重要器官功能及完整性。广泛适用于定位诊断和治疗支气管、肺、口腔、膀胱、消化系统等部位的浅表癌及白斑等癌前病变，并可用于治疗鲜红斑痣。

这是我科近期所进行一例气管腺样囊性癌所致气管重度狭窄的光动力治疗。